| Naam: | ||||
| voorletters | ||||
| geb.datum. | ||||
| m/v | 0 man 0vrouw | |||
| adres | ||||
| postcode | ||||
| woonplaats | ||||
| telefoon | ||||
| mobiel | ||||
| E-mail adres | ||||
| banknr(voor terug storten borg) | ||||
| aantal volw | ||||
| leeftijd volw. | ||||
| aantal kinderen | ||||
| leeftijd kinderen | ||||
| soort tent | 0 2 pers pyramide 0 4 pers pyramide 0 6pers.pyramide 0 groepstent 0 2pers.slaaptent | |||
| aantal tenten | ||||
| extra andere type tent | ||||
| extra toebehoren (info) | ||||
| te plaatsen op camping | ||||
| vertrektijd boot vanaf Holwerd | ||||
| Dag van aankomst :.................-................ 2012 | ||||
| Dag van vertrek :.................. -.................2012 | ||||
| Gegevens gezelschap: | ||||
| naam en voorletter | m/v | geboorte dat. | ||
| 1. | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| Wij hebben op naam van: | ||||
| een staanplaats gereserveerd op camping: | 0 Koudenburg | |||
| O kiekduun | ||||
| 0 Boomhiemke | ||||
| 0 Middelpolle | ||||
| 0 Kleinvaarwater | ||||
| 0 Roosdunen | ||||
|
|
||||